Diagnóstico serológico de tuberculosis pulmonar mediante la detección por citometría de flujo de anticuerpos IgM e IgG contra microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP-10
La Tuberculosis sigue siendo la infección más prevalente en el mundo afectando a un tercio del planeta. Debido a la baja sensibilidad diagnóstica de la baciloscopía, otras alternativas como la serología han sido retomadas incorporando en su aplicación nuevas tecnologías que la provean de una buena s...
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Tesis |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
2013
|
| Online Access: | http://eprints.uanl.mx/3966/1/1080253515.pdf |
| _version_ | 1824346205269786624 |
|---|---|
| author | Rendón Pérez, Luis Adrián |
| author_facet | Rendón Pérez, Luis Adrián |
| author_sort | Rendón Pérez, Luis Adrián |
| collection | Tesis |
| description | La Tuberculosis sigue siendo la infección más prevalente en el mundo afectando a un tercio del planeta. Debido a la baja sensibilidad diagnóstica de la baciloscopía, otras alternativas como la serología han sido retomadas incorporando en su aplicación nuevas tecnologías que la provean de una buena sensibilidad y especificidad. Objetivo: Validar un nuevo inmunoensayo para la detección de anticuerpos contra los antígenos ESAT-6 y CFP-10 y su comparación con los métodos convencionales usados en el diagnóstico de tuberculosis pulmonar (TBP) tales como la baciloscopía, el cultivo, el PPD, y el QuantiFERON.
Material y Métodos: Se usaron microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP- 10 para facilitar la detección de anticuerpos por citometría de flujo empleando anti-anticuerpos conjugados con fluorocromos. Se estudiaron pacientes sintomáticos respiratorios con y sin TBP activa. Se determinaron la sensibilidad y especificidad, así como los valores predictivos negativos y positivos de cada prueba. Se determinó además la concordancia entre las pruebas con el índice de kappa. Resultados: se incluyeron 106 pacientes, 53 con TB y 53 controles. La mejor sensibilidad, 58.5%, se obtuvo al combinar la detección de cualquiera de las dos inmunoglobulinas contra cualquiera de los antígenos (58.5%). La mejor especificidad fué para la detección individual de vidual de IgM contra CFP-10, 94.3%. la cual tuvo un VPP de 87%. La mejor concordancia se observó entre el cultivo y los anticuerpos IgM (kappa 0.321). Conclusiones: El inmunoensayo no mostró ser superior al cultivo pero se observó un VPP alto que puede ser útil en la toma de decisiones terapéuticas. La poca concordancia con la baciloscopía y el cultivo señalan que esta prueba debe ser complementaria en el estudio de pacientes con sospecha de TB. |
| first_indexed | 2025-02-06T01:04:45Z |
| format | Tesis |
| id | eptesis-3966 |
| institution | UANL |
| language | Spanish / Castilian |
| last_indexed | 2025-02-06T01:04:45Z |
| publishDate | 2013 |
| record_format | eprints |
| spelling | eptesis-39662019-11-22T17:23:03Z http://eprints.uanl.mx/3966/ Diagnóstico serológico de tuberculosis pulmonar mediante la detección por citometría de flujo de anticuerpos IgM e IgG contra microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP-10 Rendón Pérez, Luis Adrián La Tuberculosis sigue siendo la infección más prevalente en el mundo afectando a un tercio del planeta. Debido a la baja sensibilidad diagnóstica de la baciloscopía, otras alternativas como la serología han sido retomadas incorporando en su aplicación nuevas tecnologías que la provean de una buena sensibilidad y especificidad. Objetivo: Validar un nuevo inmunoensayo para la detección de anticuerpos contra los antígenos ESAT-6 y CFP-10 y su comparación con los métodos convencionales usados en el diagnóstico de tuberculosis pulmonar (TBP) tales como la baciloscopía, el cultivo, el PPD, y el QuantiFERON. Material y Métodos: Se usaron microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP- 10 para facilitar la detección de anticuerpos por citometría de flujo empleando anti-anticuerpos conjugados con fluorocromos. Se estudiaron pacientes sintomáticos respiratorios con y sin TBP activa. Se determinaron la sensibilidad y especificidad, así como los valores predictivos negativos y positivos de cada prueba. Se determinó además la concordancia entre las pruebas con el índice de kappa. Resultados: se incluyeron 106 pacientes, 53 con TB y 53 controles. La mejor sensibilidad, 58.5%, se obtuvo al combinar la detección de cualquiera de las dos inmunoglobulinas contra cualquiera de los antígenos (58.5%). La mejor especificidad fué para la detección individual de vidual de IgM contra CFP-10, 94.3%. la cual tuvo un VPP de 87%. La mejor concordancia se observó entre el cultivo y los anticuerpos IgM (kappa 0.321). Conclusiones: El inmunoensayo no mostró ser superior al cultivo pero se observó un VPP alto que puede ser útil en la toma de decisiones terapéuticas. La poca concordancia con la baciloscopía y el cultivo señalan que esta prueba debe ser complementaria en el estudio de pacientes con sospecha de TB. 2013 Tesis NonPeerReviewed text es cc_by_nc_nd http://eprints.uanl.mx/3966/1/1080253515.pdf http://eprints.uanl.mx/3966/1.haspreviewThumbnailVersion/1080253515.pdf Rendón Pérez, Luis Adrián (2013) Diagnóstico serológico de tuberculosis pulmonar mediante la detección por citometría de flujo de anticuerpos IgM e IgG contra microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP-10. Doctorado thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León. |
| spellingShingle | Rendón Pérez, Luis Adrián Diagnóstico serológico de tuberculosis pulmonar mediante la detección por citometría de flujo de anticuerpos IgM e IgG contra microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP-10 |
| thumbnail | https://rediab.uanl.mx/themes/sandal5/images/tesis.png |
| title | Diagnóstico serológico de tuberculosis pulmonar mediante la detección por citometría de flujo de anticuerpos IgM e IgG contra microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP-10 |
| title_full | Diagnóstico serológico de tuberculosis pulmonar mediante la detección por citometría de flujo de anticuerpos IgM e IgG contra microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP-10 |
| title_fullStr | Diagnóstico serológico de tuberculosis pulmonar mediante la detección por citometría de flujo de anticuerpos IgM e IgG contra microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP-10 |
| title_full_unstemmed | Diagnóstico serológico de tuberculosis pulmonar mediante la detección por citometría de flujo de anticuerpos IgM e IgG contra microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP-10 |
| title_short | Diagnóstico serológico de tuberculosis pulmonar mediante la detección por citometría de flujo de anticuerpos IgM e IgG contra microesferas cubiertas con ESAT-6 y CFP-10 |
| title_sort | diagnostico serologico de tuberculosis pulmonar mediante la deteccion por citometria de flujo de anticuerpos igm e igg contra microesferas cubiertas con esat 6 y cfp 10 |
| url | http://eprints.uanl.mx/3966/1/1080253515.pdf |
| work_keys_str_mv | AT rendonperezluisadrian diagnosticoserologicodetuberculosispulmonarmedianteladeteccionporcitometriadeflujodeanticuerposigmeiggcontramicroesferascubiertasconesat6ycfp10 |