| Sumario: | Introducción: Los pacientes con artritis psoriásica (APs) presentan un mayor riesgo de eventos cardiovasculares, debido a la inflamación sistémica la cual favorece el desarrollo y aceleración de aterosclerosis, disfunción endotelial y rigidez vascular. La galectina-3 ha surgido como un biomarcador cardiovascular por su participación en inflamación sistémica y fibrosis. Sin embargo, no existen estudios que evalúen su relación con alteraciones cardiovasculares y actividad de la enfermedad en APs.
Objetivos: Evaluar la asociación entre niveles de galectina-3 con el grosor íntima-media carotídeo (GIMc), parámetros ecocardiográficos, actividad de la enfermedad, reactantes de fase aguda y perfil de lípidos en pacientes con APs.
Material y métodos: Estudio transversal. Se reclutaron 78 pacientes con APs mayores de 18 años que cumplían los criterios CASPAR 2006. Se realizó un ultrasonido Doppler carotídeo para determinar el GIMc y la presencia de placa carotídea. Se midieron los índices DAPSA, PASI y NAPSI, así como perfil lipídico, reactantes de fase aguda y galectina-3 mediante ELISA (Abcam, UK). Se recolectaron los parámetros de los ecocardiogramas transtorácicos disponibles. Las correlaciones se evaluaron con el coeficiente de Spearman y el desempeño discriminativo de galectina-3 para detectar placa carotídea mediante análisis de curva ROC.
Resultados: El 62.8% de los participantes fueron mujeres, con una edad media de 52.1 ± 11.9 años. La dislipidemia fue la comorbilidad más frecuente (48.7%). La mediana de galectina-3 fue 11.5 (5.9–18.1) ng/mL. No se observó correlación entre galectina-3 y GIMc (rs = –0.156, p = 0.173). En contraste, galectina-3 mostró correlaciones significativas con la actividad de la enfermedad cutánea (PASI; rs = 0.331, p = 0.003), la actividad de la enfermedad articular (DAPSA; rs = 0.237, p = 0.037) y la proteína C reactiva (rs = 0.332, p = 0.003). En la evaluación ecocardiográfica, galectina-3 se asoció con un GLS más positivo (rs = 0.305, p = 0.021) y con una menor FEVI (rs = –0.255, p = 0.024). No mostró tener capacidad discriminativa para detección de placa carotídea, con un AUC de 0.397 (p = 0.122).
Conclusión: Los niveles elevados de galectina-3 no se asociaron con un mayor GIMc. Sin embargo, se observó una asociación con parámetros de disfunción miocárdica (GLS y FEVI) y con mayor actividad de la enfermedad articular y cutánea (DAPSA y PASI). Galectina-3 podría ser útil para identificar inflamación sistémica y alteraciones subclínicas de la función ventricular en pacientes con APs. Se requieren estudios prospectivos para establecer su relevancia clínica.
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