| Summary: | RESUMEN
Introducción: La selección espermática es una parte fundamental de las
técnicas de reproducción asistida (TRA) tanto en inseminación intrauterina (IIU)
como en la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Las
técnicas tradicionales de selección espermática involucran centrifugación, que
incrementa las especies reactivas de oxígeno y a su vez la fragmentación del
ADN. Los microfluidos buscan imitar la selección natural al permitir que los
espermatozoides móviles atraviesen microcanales sin someterse a
centrifugación. Estudios previos muestran que estos métodos producen menor
daño oxidativo, aunque la evidencia sobre su impacto en la calidad embrionaria
aún es limitada y variable.
Objetivo general: Evaluar si la selección espermática por microfluidos con el
dispositivo CA0 (LensHooke®), mejora el desarrollo y calidad embrionaria en
comparación de la técnica de gradientes de densidad en procedimientos de ICSI.
Material y métodos: Se realizó un estudio clínico experimental doble ciego con
17 muestras seminales procesadas mediante ambas técnicas. Posteriormente,
se efectuó ICSI con un número equivalente de ovocitos hermanos por cada
método. Se evaluaron: concentración, motilidad espermática, estrés oxidativo
(sORP), tasas de fertilización y calidad embrionaria en los días 2, 3 y 5.
Resultados: La técnica de gradientes de densidad recuperó espermatozoides de
manera más eficiente (concentración) y con mejores características (motilidad) y
aumenta las tasas de fertilización, aunque sin impacto significativo en el número
de embriones en D2, D3 y D5. A pesar del menor estrés oxidativo observado con
CA0, esta técnica no mostró ventajas en el desarrollo embrionario.
Conclusiones: Aunque los métodos basados en microfluidos ofrecen beneficios
fisiológicos, no necesariamente se traducen en un mejor desarrollo embrionario.
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