| Sumario: | Introducción:
La insuficiencia cardiaca descompensada (ICD) se caracteriza por episodios agudos de deterioro que conducen a alta morbilidad y mortalidad. Aunque muchos pacientes alcanzan un estado clínico de descongestión en reposo al alta, un porcentaje significativo presenta disnea inducida por el esfuerzo, posiblemente asociada a congestión subclínica. Este estudio busca determinar la prevalencia de congestión inducida por el esfuerzo y sus implicaciones clínicas, utilizando el ultrasonido pulmonar como herramienta diagnóstica no invasiva.
Objetivo:
Determinar la prevalencia de congestión inducida por el esfuerzo en pacientes con ICD tras descongestión clínica, y evaluar sus características funcionales y calidad de vida.
Metodología:
Estudio prospectivo, observacional y transversal con 20 pacientes del Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González". Se realizaron pruebas de esfuerzo submáximas y ultrasonido pulmonar para detectar líneas B (marcadores de congestión). También se evaluaron la calidad de vida con el cuestionario KCCQ y parámetros ecocardiográficos.
Resultados:
El 35% de los pacientes presentó congestión inducida por el esfuerzo. Se observó un aumento significativo en líneas B durante el esfuerzo (de 2.9 a 8.2), con baja tolerancia al ejercicio en la mayoría. A pesar de esto, el 94.4% reportó una calidad de vida "buena" en el KCCQ.
Conclusiones:
La congestión inducida por el esfuerzo es común en ICD incluso tras descongestión en reposo. El ultrasonido pulmonar es una herramienta útil para su detección, y se recomienda incluir su evaluación en el manejo para optimizar resultados clínicos y funcionales.
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