| Sumario: | Antecedentes: La morbilidad y mortalidad neonatal son preocupaciones globales. A pesar de que los neonatos a término generalmente presentan menos complicaciones, un porcentaje significativo requiere ingreso a cuidados intensivos neonatales. Identificar los factores de riesgo prenatales puede mejorar la prevención y el manejo de estas complicaciones.
Objetivo general: Identificar los factores de riesgo prenatales asociados con el ingreso temprano a cuidados intensivos neonatales en neonatos de término en un hospital de tercer nivel del noreste de México.
Material y Métodos: Diseño del estudio: Estudio casos y controles anidado en una cohorte retrospectiva (observacional, longitudinal, retrospectivo y analítico). Las variables se clasifican en los siguientes grupos: factores neonatales, factores maternos (sociales y biológicos) y factores relacionados con la atención prenatal.
Resultados: En 146 nacidos estudiados, el 48.6% ingresó tempranamente a UCIN. Este grupo presentó menor edad gestacional, puntajes más bajos de apgar y mayor dificultad respiratoria. También se observaron diferencias maternas en edad, escolardad e inicio de control prenatal. El modelo de regresión logística identificó como predictores significativos el puntaje de silverman- anderson, apgar al minuto 1 y el estado cifivl materno en unión libre. El modelo mostró buena capaticada de discriminación, con sensibilidad de 63.9% y especificidad de 91.8%.
Conclusiones: Los principales factores de riesgo independientes asociados con ingreso temprano a UCIN en neonatos de término fueron: Puntaje Silverman– Anderson ≥1, Apgar al minuto 1 <7, Estado civil materno en unión libre. La dificultad respiratoria al nacimiento constituye el predictor más fuerte de ingreso temprano, destacando la importancia de la evaluación clínica inmediata mediante herramientas validadas
|