Comparación de síntomas ontológicos con hallazgos por tomografía de artrosis de la articulación o temporomandibular en pacientes de un hospital de tercer nivel del noreste de México.

Introducción: Las alteraciones de la articulación temporomandibular (ATM) han sido asociadas en múltiples estudios con síntomas otológicos, dada la cercanía anatómica entre la ATM y estructuras del oído, así como la convergencia neural del trigémino. Sin embargo, la relación exacta entre los cam...

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Main Author: Flores García, Pablo Patricio
Format: Tesis
Language:Spanish / Castilian
Published: 2025
Subjects:
Online Access:http://eprints.uanl.mx/30881/1/30881.PDF
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description Introducción: Las alteraciones de la articulación temporomandibular (ATM) han sido asociadas en múltiples estudios con síntomas otológicos, dada la cercanía anatómica entre la ATM y estructuras del oído, así como la convergencia neural del trigémino. Sin embargo, la relación exacta entre los cambios degenerativos observables por imagen y la presencia de síntomas auditivos continúa siendo motivo de debate. La literatura existente muestra resultados contradictorios, y en México la evidencia es limitada. Por ello, este estudio buscó analizar la posible asociación entre hallazgos radiológicos degenerativos de la ATM y síntomas otológicos en una muestra poblacional accesible. Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y transversal con 106 pacientes que contaban con tomografía de ATM y registro de síntomas otológicos. Se recopilaron variables demográficas, la presencia y número de hallazgos degenerativos por cada lado (derecho e izquierdo) y la presencia y número de síntomas auditivos (otalgia, tinnitus, plenitud, vértigo, etc.). Dado que las variables cuantitativas no siguieron distribución normal, se emplearon pruebas no paramétricas:  U de Mann–Whitney para comparar síntomas entre pacientes con y sin hallazgos degenerativos.  Correlación rho de Spearman para evaluar relación entre número de hallazgos y número de síntomas.  Tablas cruzadas y prueba Chi-cuadrado de Pearson para evaluar asociaciones categóricas. El nivel de significancia se estableció en p < 0.05. Resultados: Este estudio evaluó si los cambios degenerativos de la articulación temporomandibular. se asocian con síntomas otológicos periféricos. Se analizaron 106 pacientes (edad promedio 54.76 ± 17.23 Versión 3 Diciembre 2025 Página | 10 años; 63% mujeres) mediante tomografía computarizada y registros clínicos. Entre el 72–73% presentó al menos un hallazgo degenerativo por lado, y el 58–62% reportó síntomas otológicos. Las comparaciones de medias no mostraron diferencias significativas entre pacientes con y sin hallazgos radiológicos (derecho p = 0.229; izquierdo p = 0.117). Las correlaciones fueron débiles y no significativas (derecho ρ = 0.062; izquierdo ρ = 0.088). Las pruebas de Chi-cuadrado tampoco mostraron asociaciones categóricas. En conjunto, la degeneración de la ATM no predijo la presencia de síntomas otológicos en esta población. Conclusión: Los hallazgos degenerativos en esta muestra poblacional de 106 pacientes tendieron a reportar más síntomas, sin embargo, esta tendencia no fue significativa. Las correlaciones fueron débiles, los análisis categóricos no mostraron asociación, y las diferencias entre grupos no fueron significativas. Los hallazgos sugieren que los cambios degenerativos observados por imagen podrían corresponder más a procesos crónicos relacionados con la edad que a un origen otológico directo. Se recomienda realizar estudios prospectivos con muestras mayores, evaluación clínica funcional y análisis audiológicos completos para clarificar en qué subgrupos esta relación podría tener relevancia clínica.
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