| Sumario: | Introducción: La colonoscopia es un procedimiento fundamental para la
detección y prevención del cáncer colorrectal, pero su aprendizaje
representa un desafío técnico para los médicos en formación. El sistema
de Imagen Endoscópica Magnética (ScopeGuide) ofrece una visualización
tridimensional del trayecto del colonoscopio y podría facilitar la adquisición
de habilidades básicas. Sin embargo, la evidencia comparativa con la
colonoscopia convencional continúa siendo limitada.
Material y Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, cruzado y simple
ciego en la Unidad de Endoscopia del Hospital Universitario “Dr. José
Eleuterio González”. Cuatro residentes con menos de 50 colonoscopias
realizaron 80 procedimientos electivos distribuidos en dos fases:
ScopeGuide–Convencional y Convencional–ScopeGuide. Todas las
colonoscopias fueron supervisadas por endoscopistas expertos. Las
medidas de resultado primarias fueron el tiempo de intubación cecal y el
puntaje total de habilidades técnicas usando una adaptación del
instrumento Formative DOPS Assessment Form for Colonoscopy,
compuesto por seis dominios evaluados en escala de 1 a 4. Se
compararon además parámetros técnicos del procedimiento y la
percepción subjetiva de los residentes mediante una encuesta Likert.
Resultados: No se encontraron diferencias significativas entre
ScopeGuide y el método convencional en el puntaje total de habilidades
(17.47 vs. 17.45; p = 0.980) ni en el tiempo de llegada al ciego (12:08 vs.
12:21 min; p = 0.841). La tasa de intubación, el uso de maniobras
auxiliares y la mayoría de los parámetros técnicos fueron similares. La
dosis de midazolam fue mayor en el grupo ScopeGuide. La fase 2 mostró
una disminución significativa del tiempo al ciego, atribuible a la curva de
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aprendizaje. Los residentes reportaron mejor orientación espacial y mayor
confianza con ScopeGuide.
Conclusión: ScopeGuide no mostró superioridad técnica objetiva, pero sí
proporcionó beneficios subjetivos que podrían favorecer el entrenamiento
temprano en colonoscopia
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