Análisis de ritmo por monitorización electrocardiografia continúa en músicos de viento

Introducción. La ejecución de instrumentos de viento incrementa la presión intratorácica y modifica el tono autonómico, lo que puede inducir cambios electrocardiográficos (ECG). La evidencia disponible es limitada. Objetivo. Describir los cambios electrocardiográficos en músicos de viento durante u...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor principal: Ontiveros Ortiz, Marcelo Eduardo
Formato: Tesis
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: 2025
Materias:
Acceso en línea:http://eprints.uanl.mx/30953/7/30953.pdf
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description Introducción. La ejecución de instrumentos de viento incrementa la presión intratorácica y modifica el tono autonómico, lo que puede inducir cambios electrocardiográficos (ECG). La evidencia disponible es limitada. Objetivo. Describir los cambios electrocardiográficos en músicos de viento durante un ensayo controlado y en su vida cotidiana, y analizar su relación con características antropométricas, experiencia y tipo de instrumento. Material y métodos. Estudio descriptivo con monitoreo Holter continuo por aproximadamente 48 horas (24 h previas, durante ensayo y 24 h posteriores). Se incluyeron 24 músicos (33.3% mujeres), mediana de edad 24 años (RIQ 22–27), IMC 24.8 ± 3.5 kg/m². Trece tocaron viento metal y once viento madera. El ensayo consistió en 25 minutos de interpretación estandarizada. Se utilizaron estadísticos descriptivos, correlaciones de Spearman, análisis bivariado y regresión logística. Significancia p < 0.05. Resultados. Durante el ensayo, 95.8% presentó cambios en el ECG, principalmente taquicardia sinusal (91.3%) y arritmia sinusal (62.5%). Se documentaron también bradicardia sinusal y Mobitz I (4.3% cada uno). La FC mínima fue 69.9 ± 10.3 lpm, la FC máxima 117.3 ± 16.3 lpm y la pausa mayor 0.95 ± 0.18 s. En la vida cotidiana, 20.8% mostró alteraciones no fisiológicas (extrasístoles supraventriculares, ventriculares y un Mobitz I). La FC mínima se correlacionó negativamente con la pausa más larga (ρ = –0.884; p < 0.001) y la edad con la experiencia (ρ = 0.728; p < 0.001). Existió asociación entre taquicardia sinusal durante el ensayo y cambios en la vida cotidiana (p = 0.010). No hubo relación entre experiencia, horas de práctica ni familia instrumental con los cambios ECG (p > 0.05). En la regresión logística, solo el modelo de la vida cotidiana fue globalmente significativo, sin predictores individuales relevantes. Conclusiones. Las alteraciones electrocardiográficas en músicos de viento son frecuentes durante la interpretación, transitorias y predominantantemente benignas, sin relación con el tipo de instrumento ni la experiencia. La vigilancia clínica debe enfocarse en síntomas y factores de riesgo cardiovascular.
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