Comparación de síntomas ontológicos con hallazgos por tomografía de artrosis de la articulación o temporomandibular en pacientes de un hospital de tercer nivel del noreste de México.
Introducción: Las alteraciones de la articulación temporomandibular (ATM) han sido asociadas en múltiples estudios con síntomas otológicos, dada la cercanía anatómica entre la ATM y estructuras del oído, así como la convergencia neural del trigémino. Sin embargo, la relación exacta entre los cam...
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Tesis |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
2025
|
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| Online Access: | http://eprints.uanl.mx/30881/1/30881.PDF |
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| author | Flores García, Pablo Patricio |
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| description | Introducción: Las alteraciones de la articulación temporomandibular (ATM) han sido asociadas en
múltiples estudios con síntomas otológicos, dada la cercanía anatómica entre la ATM y estructuras del oído,
así como la convergencia neural del trigémino. Sin embargo, la relación exacta entre los cambios
degenerativos observables por imagen y la presencia de síntomas auditivos continúa siendo motivo de
debate. La literatura existente muestra resultados contradictorios, y en México la evidencia es limitada. Por
ello, este estudio buscó analizar la posible asociación entre hallazgos radiológicos degenerativos de la ATM
y síntomas otológicos en una muestra poblacional accesible.
Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y transversal con 106 pacientes que contaban con
tomografía de ATM y registro de síntomas otológicos. Se recopilaron variables demográficas, la presencia
y número de hallazgos degenerativos por cada lado (derecho e izquierdo) y la presencia y número de
síntomas auditivos (otalgia, tinnitus, plenitud, vértigo, etc.).
Dado que las variables cuantitativas no siguieron distribución normal, se emplearon pruebas no
paramétricas:
U de Mann–Whitney para comparar síntomas entre pacientes con y sin hallazgos degenerativos.
Correlación rho de Spearman para evaluar relación entre número de hallazgos y número de
síntomas.
Tablas cruzadas y prueba Chi-cuadrado de Pearson para evaluar asociaciones categóricas.
El nivel de significancia se estableció en p < 0.05.
Resultados: Este estudio evaluó si los cambios degenerativos de la articulación temporomandibular. se
asocian con síntomas otológicos periféricos. Se analizaron 106 pacientes (edad promedio 54.76 ± 17.23
Versión 3
Diciembre 2025
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años; 63% mujeres) mediante tomografía computarizada y registros clínicos. Entre el 72–73% presentó al
menos un hallazgo degenerativo por lado, y el 58–62% reportó síntomas otológicos. Las comparaciones
de medias no mostraron diferencias significativas entre pacientes con y sin hallazgos radiológicos
(derecho p = 0.229; izquierdo p = 0.117). Las correlaciones fueron débiles y no significativas (derecho ρ
= 0.062; izquierdo ρ = 0.088). Las pruebas de Chi-cuadrado tampoco mostraron asociaciones categóricas.
En conjunto, la degeneración de la ATM no predijo la presencia de síntomas otológicos en esta población.
Conclusión: Los hallazgos degenerativos en esta muestra poblacional de 106 pacientes tendieron a
reportar más síntomas, sin embargo, esta tendencia no fue significativa. Las correlaciones fueron débiles,
los análisis categóricos no mostraron asociación, y las diferencias entre grupos no fueron significativas.
Los hallazgos sugieren que los cambios degenerativos observados por imagen podrían corresponder más a
procesos crónicos relacionados con la edad que a un origen otológico directo.
Se recomienda realizar estudios prospectivos con muestras mayores, evaluación clínica funcional y
análisis audiológicos completos para clarificar en qué subgrupos esta relación podría tener relevancia
clínica. |
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