Incidencia de restricción del crecimiento fetal en pacientes con marcadores de riesgo identificados por ultrasonido de primer trimestre en el hospital universitario Dr. José Eleuterio González.

La restricción del crecimiento fetal (RCF) constituye una de las principales causas de morbimortalidad perinatal y continúa representando un desafío diagnóstico, especialmente cuando su identificación ocurre de manera tardía. El ultrasonido genético del primer trimestre permite evaluar marcadores as...

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Chavar Ramírez, Kenny Itzel
Formato: Tesis
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: 2025
Materias:
Acceso en línea:http://eprints.uanl.mx/30874/1/30874.pdf
Descripción
Sumario:La restricción del crecimiento fetal (RCF) constituye una de las principales causas de morbimortalidad perinatal y continúa representando un desafío diagnóstico, especialmente cuando su identificación ocurre de manera tardía. El ultrasonido genético del primer trimestre permite evaluar marcadores asociados a un mayor riesgo de desarrollar RCF; sin embargo, su capacidad predictiva es variable y su utilidad real depende de la población evaluada. En el Departamento de Medicina Materno Fetal del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, un número considerable de pacientes es catalogado como de alto riesgo durante el ultrasonido temprano, pero la relación entre dichos hallazgos y los desenlaces perinatales no había sido determinada de forma sistemática en nuestra institución. OBJETIVO Evaluar la asociación entre los marcadores de riesgo identificados en el ultrasonido genético del primer trimestre y la presencia de restricción del crecimiento fetal, así como describir los resultados perinatales en esta población. MATERIAL Y MÉTODOS Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y descriptivo. Se identificaron 107 pacientes cuyo ultrasonido genético había sido clasificado como de alto riesgo para RCF. Tras aplicar criterios de exclusión —como expedientes incompletos o discrepancias en la interpretación ultrasonográfica— se obtuvo una muestra final de 87 pacientes. Se revisaron los expedientes clínicos y se elaboró una base de datos en Microsoft Excel que integró variables demográficas, antecedentes maternos, marcadores ultrasonográficos y resultados perinatales, incluyendo el peso al nacer y la presencia de complicaciones. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, utilizando frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia central. RESULTADOS Se analizaron los 87 casos incluidos en la muestra final. Una proporción de las pacientes clasificadas inicialmente como de alto riesgo no desarrolló RCF, mientras que otras presentaron recién nacidos pequeños para la edad gestacional. Se describieron los pesos al nacimiento, la edad gestacional al parto y las complicaciones asociadas. La identificación de marcadores tempranos mostró una variabilidad importante en su correlación con los desenlaces perinatales. CONCLUSIONES Los resultados obtenidos evidencian que la presencia de marcadores de riesgo en el ultrasonido genético no predice de manera absoluta la aparición de RCF, aunque permite identificar un subgrupo de pacientes que requiere vigilancia estrecha. Este análisis aporta información relevante para mejorar la estratificación de riesgo y la toma de decisiones clínicas en nuestra población. PALABRAS CLAVE: Restricción del crecimiento fetal, primer trimestre, ultrasonido genético, marcadores de riesgo.