Perfil de congestión en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca
La insuficiencia cardiaca (IC) es un síndrome clínico caracterizado por disfunción estructural o funcional del corazón, resultando en congestión hemodinámica y síntomas asociados. Este estudio tiene como objetivo evaluar la presencia de congestión en pacientes ambulatorios con IC mediante parámetro...
| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Tesis |
| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
2024
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://eprints.uanl.mx/28665/7/28665.pdf.crdownload |
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| author | Rivera Florez, Juan Sebastián |
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| description | La insuficiencia cardiaca (IC) es un síndrome clínico caracterizado por disfunción estructural o funcional del corazón, resultando en congestión hemodinámica y síntomas asociados.
Este estudio tiene como objetivo evaluar la presencia de congestión en pacientes ambulatorios con IC mediante parámetros clínicos, biomarcadores y ultrasonográficos, y explorar su relación con la severidad de la congestión.
Se incluyó una cohorte de 65 pacientes, a quienes se les realizó un análisis clínico y ecocardiográfico, evaluando el E/e' promedio, el puntaje de VExUS, y la presencia de líneas B en ecografía pulmonar. Además, se midieron los niveles de BNP para correlacionarlos con los hallazgos de ultrasonido.
Los resultados muestran que solo el 18.5% de los pacientes presentó signos clínicos de congestión, mientras que el 36.9% tuvo congestión detectada por ultrasonido, lo cual evidencia la capacidad de esta herramienta para detectar congestión subclínica.
El análisis de correlación mostró que el E/e' promedio y la presencia de líneas B se relacionan positivamente con el BNP, sugiriendo su utilidad en la identificación de sobrecarga de volumen.
En particular, el VExUS se asoció con la presión sistólica en la arteria pulmonar y con la función del ventrículo derecho, indicando su potencial para evaluar la hemodinámica y la función ventricular derecha en pacientes con IC.
La incorporación de parámetros ultrasonográficos como el E/e' promedio, el puntaje de VExUS y las líneas B en el seguimiento ambulatorio de pacientes con IC podría mejorar la detección de congestión subclínica, optimizando el manejo clínico y reduciendo el riesgo de hospitalización y progresión de la enfermedad. |
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