Evaluación de los cambios clínicos en la dermatitis atópica en pacientes con alergia respiratoria que reciben inmunoterapia específica
La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad cutánea pruriginosa, no contagiosa, con recaídas crónicas. La inmunoterapia (IT) específica permanece como el único tratamiento dirigido a la causa de las enfermedades alérgicas mediadas por IgE. En el pasado, no había evidencia suficiente del uso de I...
| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Tesis |
| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
2018
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://eprints.uanl.mx/18107/1/16-18%20Cindy%20E.%20de%20Lira%20Quezada.pdf |
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| author | De Lira Quezada, Cindy Elizabeth |
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| description | La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad cutánea pruriginosa, no
contagiosa, con recaídas crónicas. La inmunoterapia (IT) específica permanece
como el único tratamiento dirigido a la causa de las enfermedades alérgicas
mediadas por IgE. En el pasado, no había evidencia suficiente del uso de IT en la
DA, en comparación con padecimientos como asma o rinitis alérgica. Sin embargo,
en la actualidad hay reportes de efectividad y seguridad en DA. Se han publicado
meta-análisis de diferentes estudios aleatorizados que mostraron excelentes
resultados del tratamiento. A pesar de que existen numerosos reportes sobre la
inmunoterapia y la alergia respiratoria, no hay reporte en México ni el resto de Latino
América sobre la respuesta clínica al tratamiento con inmunoterapia en pacientes
con dermatitis atópica. El objetivo del estudio es evaluar los cambios clínicos y la
calidad de vida de los pacientes con DA que reciben inmunoterapia específica
subcutánea con alérgenos, indicada por alergia respiratoria. Se incluyeron dos
grupos de pacientes: el primero formado por sujetos que iniciaron IT 6 meses
previos a la inclusión en el protocolo y quienes se observaron durante 3 meses más.
El segundo grupo incluyó pacientes que iniciaron con IT a partir de mayo del 2017
y que cumplieron 6 meses con el tratamiento. Se evaluó calidad de vida (utilizando
el cuestionario validado al español “Quality of life Index for Atopic Dermatitis”
(QoLIAD), uso de medicamentos, valores en la escala de SCORAD y número de
exacerbaciones con inmunoterapia específica. Posteriormente se realizaron visitas
bimestrales para continuar con la valoración. Se incluyeron 22 pacientes de los
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cuales 12 pacientes iniciaron ITE dentro de los últimos 6 meses previos al inicio del
estudio y 10 pacientes iniciaron ITE al momento de ser incluidos en el estudio. La
ITE para Dermatophagoides, pólenes y/o Canis familiaris disminuyó el SCORAD de
manera significativa en ambos grupos. Los pacientes con ITE requieren de menor
cantidad de medicamentos, utilizando en su mayoría solamente emolientes. La
calidad de vida está afectada en la mayoría de los pacientes con dermatitis atópica. |
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