Evaluación por ecocardiografía portátil en pacientes con tuberculosis pulmonar

Introducción: La tuberculosis pulmonar, aunque su afectación primaria es respiratoria, puede coexistir con alteraciones cardiovasculares. La ecocardiografía portátil se ha propuesto como una herramienta accesible y de bajo riesgo para identificar oportunamente dichas alteraciones y complementar eval...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor principal: Girón López, Daniela Paola
Formato: Tesis
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: 2025
Materias:
Acceso en línea:http://eprints.uanl.mx/30948/7/30948.pdf
Descripción
Sumario:Introducción: La tuberculosis pulmonar, aunque su afectación primaria es respiratoria, puede coexistir con alteraciones cardiovasculares. La ecocardiografía portátil se ha propuesto como una herramienta accesible y de bajo riesgo para identificar oportunamente dichas alteraciones y complementar evaluación clínica inicial. Objetivos: Demostrar la utilidad del Ecocardiograma de bolsillo para detectar alteraciones cardiovasculares en pacientes con Tuberculosis Pulmonar. Métodos: Estudio descriptivo de pacientes con diagnóstico de Tuberculosis pulmonar. Se excluyeron casos con tuberculosis extrapulmonar, antecedentes cardiovasculares, neoplasias o EPOC. A cada participante se le efectuó una evaluación clínica, radiográfica y ecocardiográfica mediante ecocardiografía de bolsillo (Lumify S4-1), siguiendo protocolos FoCUS y VExUS. Se valoraron función cardíaca global, alteraciones valvulares, congestión venosa y hallazgos pulmonares asociados. Resultados: Se reclutaron 32 pacientes. De los cuales 28 con el diagnóstico de Tuberculosis susceptible (87.5%), 2 Tuberculosis farmacorresistente (6.3%) y 2 Tuberculosis multidrogorresistente (6.3%). Al realizar el Ecocardiograma de bolsillo, se identificó fracción de eyección se encontró preservada en 93.8%. El 75% presentó líneas B sin evidencia de congestión pulmonar. Se identificó derrame pericárdico en 9.4%, insuficiencia tricuspídea leve en 56.3% y crecimiento de cavidades derechas en 12.5%. La ventana ecocardiográfica fue adecuada en 50%, compleja en 43.7% y mala en 6.25%. Conclusión: La ecocardiografía portátil es un método factible y útil, práctico para el abordaje inicial de pacientes con tuberculosis pulmonar al permitir la detección temprana de alteraciones cardiovasculares. Sin embargo, su uso rutinario puede estar limitado por las características de esta población infectocontagiosa, la variabilidad en la calidad de la ventana acústica y la necesidad de condiciones controladas para su adecuada realización. Estos factores deben considerarse antes de implementarlo sistemáticamente en todos los pacientes.