Creatinina corregida por balance hídrico en el diagnóstico de lesión renal aguda de niños críticamente enfermos
Antecedentes: La lesión renal aguda (LRA) en niños críticamente enfermos es frecuente y se asocia con mayor mortalidad. Sin embargo, la creatinina sérica puede subestimar la LRA cuando existe sobrecarga hídrica, diluyendo sus valores y ocultando diagnósticos relevantes. Estudios recientes sugieren q...
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Tesis |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
2025
|
| Subjects: | |
| Online Access: | http://eprints.uanl.mx/30912/7/30912.pdf |
| _version_ | 1853789880308465664 |
|---|---|
| author | Sifuentes García, Juan Carlos |
| author_facet | Sifuentes García, Juan Carlos |
| author_sort | Sifuentes García, Juan Carlos |
| collection | Repositorio Institucional |
| description | Antecedentes: La lesión renal aguda (LRA) en niños críticamente enfermos es frecuente y se asocia con mayor mortalidad. Sin embargo, la creatinina sérica puede subestimar la LRA cuando existe sobrecarga hídrica, diluyendo sus valores y ocultando diagnósticos relevantes. Estudios recientes sugieren que corregir la creatinina según el balance hídrico mejora la sensibilidad diagnóstica.
Propósito: Determinar si la creatinina corregida por balance hídrico aumenta la detección de LRA y modifica su clasificación KDIGO en niños ingresados en la UCIP.
Metodología: Estudio observacional, analítico y ambispectivo realizado en la UCIP del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” durante 2025. Se incluyeron 94 pacientes pediátricos con estancia ≥3 días. Se comparó la incidencia y estadificación de LRA usando creatinina sérica convencional y creatinina corregida por balance hídrico acumulado.
Resultados: El 71.3% presentó sobrecarga hídrica >5% al tercer día. La incidencia de LRA con creatinina convencional fue de 24.5%, aumentando a 34% tras la corrección, identificándose nueve casos adicionales de LRA previamente oculta. La reclasificación mostró un incremento en estadios KDIGO 2 y 3. La estancia mediana fue de 7 días y la mortalidad global del grupo fue 7.4%.
Conclusiones: La creatinina corregida por balance hídrico mejora la detección de LRA y revela mayor gravedad clínica, evitando subestimar la LRA en pacientes con sobrecarga hídrica. Su implementación puede mejorar el diagnóstico temprano y la toma de decisiones en UCIP.
Palabras clave: Lesión renal aguda, creatinina corregida, sobrecarga hídrica, KDIGO, cuidados intensivos pediátricos. |
| format | Tesis |
| id | eprints-30912 |
| institution | UANL |
| language | Spanish / Castilian |
| publishDate | 2025 |
| record_format | eprints |
| spelling | eprints-309122026-01-08T17:15:08Z http://eprints.uanl.mx/30912/ Creatinina corregida por balance hídrico en el diagnóstico de lesión renal aguda de niños críticamente enfermos Sifuentes García, Juan Carlos RJ Pediatría Antecedentes: La lesión renal aguda (LRA) en niños críticamente enfermos es frecuente y se asocia con mayor mortalidad. Sin embargo, la creatinina sérica puede subestimar la LRA cuando existe sobrecarga hídrica, diluyendo sus valores y ocultando diagnósticos relevantes. Estudios recientes sugieren que corregir la creatinina según el balance hídrico mejora la sensibilidad diagnóstica. Propósito: Determinar si la creatinina corregida por balance hídrico aumenta la detección de LRA y modifica su clasificación KDIGO en niños ingresados en la UCIP. Metodología: Estudio observacional, analítico y ambispectivo realizado en la UCIP del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” durante 2025. Se incluyeron 94 pacientes pediátricos con estancia ≥3 días. Se comparó la incidencia y estadificación de LRA usando creatinina sérica convencional y creatinina corregida por balance hídrico acumulado. Resultados: El 71.3% presentó sobrecarga hídrica >5% al tercer día. La incidencia de LRA con creatinina convencional fue de 24.5%, aumentando a 34% tras la corrección, identificándose nueve casos adicionales de LRA previamente oculta. La reclasificación mostró un incremento en estadios KDIGO 2 y 3. La estancia mediana fue de 7 días y la mortalidad global del grupo fue 7.4%. Conclusiones: La creatinina corregida por balance hídrico mejora la detección de LRA y revela mayor gravedad clínica, evitando subestimar la LRA en pacientes con sobrecarga hídrica. Su implementación puede mejorar el diagnóstico temprano y la toma de decisiones en UCIP. Palabras clave: Lesión renal aguda, creatinina corregida, sobrecarga hídrica, KDIGO, cuidados intensivos pediátricos. 2025-12 Tesis NonPeerReviewed text es cc_by_nc_nd http://eprints.uanl.mx/30912/7/30912.pdf http://eprints.uanl.mx/30912/7.haspreviewThumbnailVersion/30912.pdf Sifuentes García, Juan Carlos (2025) Creatinina corregida por balance hídrico en el diagnóstico de lesión renal aguda de niños críticamente enfermos. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León. |
| spellingShingle | RJ Pediatría Sifuentes García, Juan Carlos Creatinina corregida por balance hídrico en el diagnóstico de lesión renal aguda de niños críticamente enfermos |
| thumbnail | https://rediab.uanl.mx/themes/sandal5/images/online.png |
| title | Creatinina corregida por balance hídrico en el diagnóstico de lesión renal aguda de niños críticamente enfermos |
| title_full | Creatinina corregida por balance hídrico en el diagnóstico de lesión renal aguda de niños críticamente enfermos |
| title_fullStr | Creatinina corregida por balance hídrico en el diagnóstico de lesión renal aguda de niños críticamente enfermos |
| title_full_unstemmed | Creatinina corregida por balance hídrico en el diagnóstico de lesión renal aguda de niños críticamente enfermos |
| title_short | Creatinina corregida por balance hídrico en el diagnóstico de lesión renal aguda de niños críticamente enfermos |
| title_sort | creatinina corregida por balance hidrico en el diagnostico de lesion renal aguda de ninos criticamente enfermos |
| topic | RJ Pediatría |
| url | http://eprints.uanl.mx/30912/7/30912.pdf |
| work_keys_str_mv | AT sifuentesgarciajuancarlos creatininacorregidaporbalancehidricoeneldiagnosticodelesionrenalagudadeninoscriticamenteenfermos |