| Summary: | Introducción y objetivo.
El índice neutrófilo / linfocito (INL) derivado de la diferencia entre dos tipos de glóbulos blancos es un biomarcador de inflamación fácil de aplicar.
Sabiendo que la inflamación influye en la fisiopatología del delirium, hipotetizamos que el INL estará elevado en adultos mayores con fractura de cadera y delirium.
Material y métodos
Realizamos un estudio prospectivo, casos y controles, en adultos mayores (>65 años) hospitalizados por fractura de cadera. Características basales y datos de laboratorio, como la proteína C reactiva y el INL, se recolectaron durante las primeras 24 horas de hospitalización.
En el análisis estadístico se utilizó prueba chi-cuadrado de Pearson, análisis univariado y multivariado.
Resultados
Se incluyeron 40 participantes, 12 desarrollaron delirium, la mediana del INL en los grupos con delirium y sin delirium fue de 8.2 y 7.3, respectivamente (p= 0.768). Hubo una diferencia significativa en edad (p= 0.02), estado cognitivo (p= 0.004) y actividades de la vida diaria (AVD) (p= 0.004) entre grupos.
En el análisis univariado la edad >80 años (OR: 4.22; IC95%: 1.0-17.79; p= 0.05) el deterioro cognitivo moderado-grave medido por el Cuestionario de Pfeiffer (OR:27.0; IC95%: 2.72-267.79; p= 0.005) y un test de Lawton & Brody <3 (OR:13.8: IC95%: 2.71-7.12; p= 0.002) se asociaron con mayor riesgo de delirium. Sin embargo, en el análisis multivariado no hubo una diferencia significativa.
Conclusiones
No encontramos asociación entre el INL y el desarrollo de delirium en adultos mayores hospitalizados por fractura de cadera. Sin embargo, la edad avanzada, el deterioro cognitivo y la disminución del rendimiento de las AVD se asociaron con mayor riesgo de delirium.
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