Cateterización venosa umbilical guiada por ultrasonografía: un análisis de coste-efectividad
Introducción: El uso de ultrasonografía para la inserción de catéteres centrales ha mostrado ser coste-efectivo en adultos; en neonatos se desconoce esta información. El objetivo del estudio fue comparar el coste-efectividad de la cateterización venosa umbilical guiada por ultrasonografía con la...
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| Format: | Article |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
2020
|
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| author | Guzmán de la Garza, Francisco Javier Laredo Flores, Argelia Dardane Cárdenas del Castillo, Bárbara Cordero Franco, Hid Felizardo Salinas Martínez, Ana María Fernández Garza, Nancy Esthela Ochoa Correa, Erika del Carmen |
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| author_sort | Guzmán de la Garza, Francisco Javier |
| collection | Repositorio Institucional |
| description | Introducción: El uso de ultrasonografía para la inserción de catéteres centrales ha mostrado ser
coste-efectivo en adultos; en neonatos se desconoce esta información. El objetivo del estudio
fue comparar el coste-efectividad de la cateterización venosa umbilical guiada por ultrasonografía
con la cateterización convencional en un servicio de cuidados intensivos neonatales de
un hospital universitario y público.
Pacientes y métodos: Estudio observacional retrospectivo en recién nacidos que requirieron
catéter venoso umbilical antes de cumplir las primeras 24 h de vida extrauterina; se conformaron
2 cohortes históricas, una con cateterización guiada por ultrasonografía y otra con
cateterización convencional. La efectividad se midió con 2 variables: colocación de posición
ideal e inserción sin complicaciones. Se estimó el coste de recursos humanos y materiales (fungibles
y no fungibles), la razón coste-efectividad y la razón coste-efectividad incremental; y se
realizó análisis de sensibilidad.
Resultados: La obstrucción del catéter fue más frecuente en la cateterización guiada que en la
convencional (7,7 vs. 0%, p = 0,04) y la disfunción del catéter fue superior en esta última (79 vs.
3,8%, p < 0,0001). La razón coste-efectividad de la cateterización guiada fue 153,9 euros y de
la convencional 484,6 euros; la razón coste-efectividad incremental fue 45,5 euros. El análisis
de sensibilidad incrementó 2,6 euros en la razón coste-efectividad de la cateterización guiada
y 47 euros, en la convencional.
Conclusiones: El uso de la ultrasonografía para guiar la cateterización umbilical es más eficienteya que, a pesar de suponer un mayor consumo de recursos económicos, ofreció una mayorefectividad. |
| format | Article |
| id | eprints-20106 |
| institution | UANL |
| language | Spanish / Castilian |
| publishDate | 2020 |
| record_format | eprints |
| spelling | eprints-201062022-03-05T16:06:40Z http://eprints.uanl.mx/20106/ Cateterización venosa umbilical guiada por ultrasonografía: un análisis de coste-efectividad Guzmán de la Garza, Francisco Javier Laredo Flores, Argelia Dardane Cárdenas del Castillo, Bárbara Cordero Franco, Hid Felizardo Salinas Martínez, Ana María Fernández Garza, Nancy Esthela Ochoa Correa, Erika del Carmen RJ Pediatría Introducción: El uso de ultrasonografía para la inserción de catéteres centrales ha mostrado ser coste-efectivo en adultos; en neonatos se desconoce esta información. El objetivo del estudio fue comparar el coste-efectividad de la cateterización venosa umbilical guiada por ultrasonografía con la cateterización convencional en un servicio de cuidados intensivos neonatales de un hospital universitario y público. Pacientes y métodos: Estudio observacional retrospectivo en recién nacidos que requirieron catéter venoso umbilical antes de cumplir las primeras 24 h de vida extrauterina; se conformaron 2 cohortes históricas, una con cateterización guiada por ultrasonografía y otra con cateterización convencional. La efectividad se midió con 2 variables: colocación de posición ideal e inserción sin complicaciones. Se estimó el coste de recursos humanos y materiales (fungibles y no fungibles), la razón coste-efectividad y la razón coste-efectividad incremental; y se realizó análisis de sensibilidad. Resultados: La obstrucción del catéter fue más frecuente en la cateterización guiada que en la convencional (7,7 vs. 0%, p = 0,04) y la disfunción del catéter fue superior en esta última (79 vs. 3,8%, p < 0,0001). La razón coste-efectividad de la cateterización guiada fue 153,9 euros y de la convencional 484,6 euros; la razón coste-efectividad incremental fue 45,5 euros. El análisis de sensibilidad incrementó 2,6 euros en la razón coste-efectividad de la cateterización guiada y 47 euros, en la convencional. Conclusiones: El uso de la ultrasonografía para guiar la cateterización umbilical es más eficienteya que, a pesar de suponer un mayor consumo de recursos económicos, ofreció una mayorefectividad. 2020 Article PeerReviewed text es cc_by_nc_nd http://eprints.uanl.mx/20106/1/1-s2.0-S1695403319301717-main.pdf http://eprints.uanl.mx/20106/1.haspreviewThumbnailVersion/1-s2.0-S1695403319301717-main.pdf Guzmán de la Garza, Francisco Javier y Laredo Flores, Argelia Dardane y Cárdenas del Castillo, Bárbara y Cordero Franco, Hid Felizardo y Salinas Martínez, Ana María y Fernández Garza, Nancy Esthela y Ochoa Correa, Erika del Carmen (2020) Cateterización venosa umbilical guiada por ultrasonografía: un análisis de coste-efectividad. Anales de pediatría, 92 (4). pp. 215-221. ISSN 1695-4033 http://doi.org/10.1016/j.anpedi.2019.04.005 doi:10.1016/j.anpedi.2019.04.005 |
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