Impacto del programa de tratamiento con ivermectina sobre la supresión e interrupción de la transmisión de onchocerca volvulus en México
Con el objetivo de investigar el impacto de múltiples rondas de tratamiento con ivermectina, bajo esquema semestral, sobre la transmisión de O. volvulus por S. ochraceum s.l. en México, se llevaron a cabo estudios entomológicos en trece comunidades endémicas de Oaxaca y Chiapas. En cinco comun...
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Format: | Article |
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Published: |
2005
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author | Rodríguez Pérez, Mario Alberto Reyes Villanueva, Filiberto Barrera Saldaña, Hugo Alberto Domínguez Vázquez, Alfredo Lizarazo Ortega, Cristian |
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rondas de tratamiento con ivermectina, bajo
esquema semestral, sobre la transmisión de O.
volvulus por S. ochraceum s.l. en México, se llevaron
a cabo estudios entomológicos en trece comunidades
endémicas de Oaxaca y Chiapas. En cinco
comunidades la tasa de infectividad (TI) fue cero, ya
que no se encontraron lotes de cuerpos positivos
por el ensayo de PCR, lo que sugiere que la transmisión
pareciera haber sido interrumpida. En la comunidad
de NRA se encontraron dos lotes de
cuerpos positivos a PCR, pero no se detectaron lotes
de cabezas positivos. Por lo tanto, la TI también
fue cero. En las siete comunidades restantes se encontraron
lotes de cabezas positivos a PCR. La TI
varió entre 1.6/10,000 en AG y 22.8/10,000 en
AM. Sin embargo, si se elimina la TI de AM, entonces
se estima una TI menor al 0.1% (i.e. 10/10,000
S. ochraceum s.l.). Esto sugiere que la tasa global
de transmisión ha sido disminuida a un nivel muy
bajo. Sin embargo, éste persiste en algunas de las
comunidades. Asimismo, el hallazgo de cuerpos y
cabezas de S. ochraceum s.l. positivos a PCR, en el
foco norte de Chiapas, sugiere transmisión autóctona
del parásito en el área. Se requieren nuevos estudios
de monitoreo de la transmisión para documentar
la interrupción de la transmisión y sostener el
monitoreo por el período necesario para asegurarnos
de que la oncocercosis se ha eliminado de las
comunidades afectadas.
To investigate the impact of the massive ivermectin
treatment program in Mexico on O. volvulus
transmission by S. ochraceum s.l., entomological
surveys were carried out in 13 endemic villages in
the states of Oaxaca and Chiapas. In 5 villages the
estimated prevalence of infective flies (PI) was 0, given
that there were found to contain no positive body
pools by PCR, thus suggesting that transmission had
been interrupted. In the village NRA, two positive
body pools were found, but no positive head pools
were detected. Thus, the PI was also 0. The 7
remaining villages were all found to contain infective
flies at some level. The PI ranged from 1.6/10,000
flies in the village AG to 22.8/10,000 in village AM.
However, apart from village AM, all communities had
a prevalence of infective flies that was below 0.1%
(i.e. 10/10,000 flies). This suggests that overall the
rate of transmission in the endemic villages in Mexico
has been brought to a very low level. However, the
data do suggest that transmission does continue at a
low level in some villages. The finding of body and
head pools positive by PCR in northern Chiapas
suggests that autochthonous transmission is occurring
in this area. Further entomological studies will be
needed to document the interruption of transmission
and to monitor this interruption during the necessary
period to ensure that onchocerciasis is eliminated
from the afflicted communities. |
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